Βουβωνοκήλη

Το κοιλιακό τοίχωμα περιβάλλει την περιτοναϊκή κοιλότητα και διακρίνεται σε προσθιοπλάγιο και οπίσθιο.

Το προσθιοπλάγιο κοιλιακό τοίχωμα αποτελείται από 6 στρώματα (από έξω προς τα μέσα): το δέρμα, την επιπολής περιτονία, τους κοιλιακούς μύες με τις απονευρώσεις τους, την εγκαρσία περιτονία, το εξωπεριτοναϊκό λίπος και το τοιχωματικό περιτόναιο. Προστατεύει τα σπλάχνα και τα όργανα, συμμετέχει στην αναπνοή και σε όλες τις κινήσεις του κορμού.

 

 

Το κοιλιακό τοίχωμα έχει κάποιες σχετικά αδύναμες περιοχές και αυτές είναι το δεξί και αριστερό έσω βουβωνικό στόμιο (στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στις βουβωνικές χώρες), ο ομφαλικός δακτύλιος, ο μηριαίος δακτύλιος (στην βουβωνική περιοχή), η ημισεληνοειδής γραμμή του Spiegel (έξω όριο του ορθού κοιλιακού μυός), η λευκή γραμμή (ισχυρή απονευρωτική ταινία από την ένωση του δεξιού και αριστερού κοιλιακού μυός, στη μέση γραμμή του κορμού μεταξύ του στέρνου και της ηβικής σύμφυσης) και η γραμμή συρραφής από προηγούμενο χειρουργείο. Σε αυτές τις ευένδοτες περιοχές αναπτύσσονται οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος. Κήλη είναι η προβολή περιεχομένου της κοιλιάς (έντερο, λίπος, ουροδόχος κύστη, έσω γεννητικά όργανα) διαμέσου χάσματος (τρύπας) στο κοιλιακό τοίχωμα. 

Βουβωνοκήλη είναι η παθολογική κατάσταση κατά την οποία τμήμα του περιεχομένου της περιτοναϊκής κοιλότητας (κοιλιάς) προβάλει διαμέσου του έσω βουβωνικού στομίου. Συνήθως προβάλλει τμήμα λίπους της κοιλιάς ή εντέρου.

Πρόκειται για μια πολύ συχνή πάθηση, καθώς γνωρίζουμε ότι περίπου 1 στους 10 ανθρώπους θα παρουσιάσει βουβωνοκήλη κάποια στιγμή στη ζωή του, ενώ είναι συχνότερη στους άνδρες. Η αιτία εμφάνισης βουβωνοκήλης δεν είναι απόλυτα γνωστή, ωστόσο υπάρχουν κάποιοι προδιαθεσικοί παράγοντες όπως

  • η κληρονομικότητα
  • η έντονη και συχνή άρση βάρους
  • διαταραχές της ποιότητας του κολλαγόνου κα..

 

Ο πάσχων από βουβωνοκήλη παρουσιάζει ένα μαλακό και συνήθως ανώδυνο εξόγκωμα στην βουβωνική περιοχή. Μπορεί να αισθάνεται ήπιο πόνο ή κάψιμο στην περιοχή, που οφείλεται στο «ξεχείλωμα» των μυών. Το εξόγκωμα αυτό μπορεί να εξαφανίζεται σε ύπτια θέση ή μετά από ασκούμενη πίεση. Σε αυτήν την περίπτωση ονομάζεται ανατασσόμενη. Στην εξέλιξη της πάθησης μπορεί να καταστεί αδύνατη η ανάταξη της κήλης, οπότε πλέον μιλάμε για μη-ανατασσόμενη κήλη. Σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται ο κίνδυνος περίσφιξης, δηλαδή του στραγγαλισμού του  περιεχομένου της κήλης, γεγονός που αποτελεί ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ κατάσταση που απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση, ειδάλλως το περισφιγμένο τμήμα θα ισχαιμίσει και θα νεκρωθεί, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Η διάγνωση της βουβωνοκήλης τίθεται με την κλινική εξέταση από Χειρουργό και μόνο στις λίγες περιπτώσεις όπου κατά την εξέταση υπάρχουν αμφιβολίες ή χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες, διενεργείται απεικονιστικός έλεγχος με U/S ή CT κοιλίας.

Η ΜΟΝΑΔΙΚΗ θεραπεία της βουβωνοκήλης είναι η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ και ονομάζεται ¨πλαστική αποκατάσταση με πλέγμα¨.

Η επέμβαση αυτή, που είναι μία από τις συχνότερες επεμβάσεις της γενικής χειρουργικής, περιλαμβάνει την επανατοποθέτηση  του περιεχομένου της κήλης στην φυσιολογική του θέση και έπειτα την ενίσχυση του χάσματος με φύλλο πλέγματος, προς αποτροπή υποτροπής. Το πλέγμα αυτό αποτελείται από συνθετικό υλικό, απόλυτα συμβατό με το ανθρώπινο σώμα και λειτουργεί σαν σκαλωσιά πάνω στην οποία ο οργανισμός αναπτύσσει ισχυρή ουλή, ενισχύοντας έτσι την αδύναμη περιοχή του κοιλιακού τοιχώματος και αποτρέποντας την υποτροπή της νόσου.

Η πλαστική αποκατάσταση της βουβωνοκήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτή ή ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκοπική) τεχνική. Η απόφαση για το ποια τεχνική θα χρησιμοποιηθεί εξατομικεύεται στον κάθε ασθενή, ανάλογα με συγκεκριμένα κριτήρια που αφορούν κάθε ασθενή ξεχωριστά.

 

Πλαστική αποκατάσταση βουβωνοκήλης με πλέγμα

Στην ανοικτή μέθοδο, γίνεται μια τομή 5-10εκ στο σημείο της κήλης, αναγνωρίζεται το περιεχόμενό της και εφόσον αυτό αναταχθεί στην φυσιολογική του θέση μέσα στην κοιλιά, ακολουθεί η τοποθέτηση του πλέγματος στην εξωτερική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος και η καθήλωσή του στην επιθυμητή θέση.

  • Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας περίπου 1 ώρας.
  • Μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική – ραχιαία – επισκληρίδιο ή τοπική αναισθησία.
  • απαιτεί νοσηλεία 1 ημέρας.

 

Στην Ελάχιστα Επεμβατική (Λαπαροσκοπική) τεχνική γίνεται 1 τομή 1εκ κοντά στον ομφαλό και 2 τομές 0,5εκ, μέσω των οποίων προωθούνται λαπαροσκοπικά εργαλεία, προκειμένου να αναταχθεί η κήλη και να τοποθετηθεί πλέγμα στην εσωτερική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος και η καθήλωσή του στην επιθυμητή θέση.

  • Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας περίπου 1 ώρας
  • Πραγματοποιείται με γενική αναισθησία
  • Απαιτεί νοσηλεία 1 ημέρας.
  • Μετά το χειρουργείο ο ασθενής κινητοποιείται και σιτίζεται άμεσα και μπορεί να επανέλθει ταχύτατα στην καθημερινότητα του.

Στην ανοικτή μέθοδο, γίνεται μια τομή 5-10εκ στο σημείο της κήλης, αναγνωρίζεται το περιεχόμενό της και εφόσον αυτό αναταχθεί στην φυσιολογική του θέση μέσα στην κοιλιά, ακολουθεί η τοποθέτηση του πλέγματος στην εξωτερική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος και η καθήλωσή του στην επιθυμητή θέση.

  • Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας περίπου 1 ώρας.
  • Μπορεί να πραγματοποιηθεί με γενική – ραχιαία – επισκληρίδιο ή τοπική αναισθησία.
  • απαιτεί νοσηλεία 1 ημέρας.

Στην Ελάχιστα Επεμβατική (Λαπαροσκοπική) τεχνική γίνεται 1 τομή 1εκ κοντά στον ομφαλό και 2 τομές 0,5εκ, μέσω των οποίων προωθούνται λαπαροσκοπικά εργαλεία, προκειμένου να αναταχθεί η κήλη και να τοποθετηθεί πλέγμα στην εσωτερική επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος και η καθήλωσή του στην επιθυμητή θέση.

  • Πρόκειται για μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας περίπου 1 ώρας
  • Πραγματοποιείται με γενική αναισθησία
  • Απαιτεί νοσηλεία 1 ημέρας.
  • Μετά το χειρουργείο ο ασθενής κινητοποιείται και σιτίζεται άμεσα και μπορεί να επανέλθει ταχύτατα στην καθημερινότητα του.

Πάνω από 200+ Κριτικές Ασθενών

Πάνω από 200+ Κριτικές Ασθενών

Doctoranytime - Google

Excellent
Based on 105 reviews
Μαριος Σαμαρας
Μαριος Σαμαρας
2023-11-24
Καταπληκτική γιατρός σε ότι έχω χρειαστεί είναι δίπλα μου
George Tarlas
George Tarlas
2023-11-17
Η εμπειρία με την Κα Κελγιωργη ήταν απλά τέλεια. Φροντισε να με καθησυχάσει σε κάθε απορία/προβληματισμό μου πριν την επεμβαση που τελικά κάναμε! Την συνιστώ ανεπιφύλακτα!
Panos Badunas
Panos Badunas
2023-11-08
Η κα Διονυσία Κελγιώργη είναι εξαιρετική γιατρός και άνθρωπος. Με υπομονή απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σου, με ενσυναίσθηση δεν μένει απλώς στις ιατρικές υποδείξεις και διαγνώσεις αλλά αντιλαμβάνεται την ψυχολογία του ασθενούς. Με τις βαθιές επιστημονικές γνώσεις της , την συνεχή μελέτη των νέων επιστημονικών δεδομένων και την ηρεμία που την διακατέχει σου δημιουργεί ασφάλεια για να προχωρήσεις στην ενδεδειγμένη κάθε φορά θεραπευτική αντιμετώπιση του προβλήματός σου!!!
Alexandra Koliakou
Alexandra Koliakou
2023-10-28
Εξαιρετική γιατρός και επαγγελματίας! Αφιέρωσε αρκετό χρόνο στο ραντεβού μου και μου εξήγησε τα πάντα λεπτομερώς.
Antonis Stavropoulos
Antonis Stavropoulos
2023-10-16
Καταπληκτική γιατρός απόλυτα ενημερωμένη για τις σύγχρονες μεθόδους της επιστήμης της. Την συστήνω ανεπιφύλακτα!
Berb Berb
Berb Berb
2023-10-16
Εξαιρετική ως ιατρός και εξαιρετική ως άνθρωπος!!
Haris B
Haris B
2023-10-11
Η κυρία Κελγιωργη είναι μια πλήρως καταρτισμένη γιατρός αλλά και πάνω απ' όλα άνθρωπος με κατανόηση στο πρόβλημα του ασθενούς και αναλυτική επεξήγηση στην θεραπεία του για την ριζική αντιμετώπιση του συνεπεστατη και υπεύθυνη στην δουλειά της δίνη την εμπιστοσύνη πού χρειάζεται ο ασθενής με λίγα λόγια η τελειότητα και η συγουρια πού ζητά κανείς σε έναν γιατρό της σύγχρονης επιστήμης ΥΓ συμπεράσματα μετά το χειρουργείο.. και το συνεχές ενδιαφέρον της για το σίγουρο αποτέλεσμα την ευχαριστώ.

Συχνές ερωτήσεις

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Συμπληρώστε την φόρμα επικοινωνίας

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.